Massez, défibrillez, alertez ou Alertez, massez, défibrillez. Mais agissez !

 

 

Vous trouvez une victime au sol.

Bouge-t-elle ?  Respire-t-elle ? (Recherche de signe de vie)

En l'absence de signe de vie, débutez le massage cardiaque.

Si un défibrillateur se trouve à proximité immédiate, allez le chercher sinon priorisez le massage cardiaque.

Il est vital de réduire au maximum le No flow (l'absence de circulation sanguine) qui est délétère pour la survie des victimes d'arrêt cardiaque.

Vous pouvez envoyer quelqu'un chercher l'appareil pendant que vous poursuivez la technique des compressions thoraciques.

Sans arrêter les manœuvres, lorsque l'appareil arrive, allumez-le ou mieux faites-le allumer et écoutez-le.

 

Suivez la procédure tout en continuant les manœuvres et cela tant que l'appareil ne vous dit pas d'arrêter :

- Placez les électrodes sur le torse nu du patient comme indiqué sur le schéma

- Connectez le câble des électrodes à l'appareil

- Cessez le massage pour analyse lorsque le défibrillateur vous dit d'arrêter

- 2 situations peuvent alors suivre : Choc conseillé / Choc non conseillé

 

Lorsque le choc est conseillé, il faut maintenir les compressions thoraciques jusqu'au moment du choc. Retirez vous lors du choc en faisant attention de ne pas toucher le patient. Après le choc, on masse toujours pendant 2 minutes.

 

Lorsque le choc est déconseillé, vérifiez la présence du pouls à la carotide et selon la situation reprenez le massage ou refaite votre bilan. Si le patient reprend une circulation sanguine (présence du pouls), assurez vous qu'il ventile et mettez-le en position latérale de sécurité. Si le patient ne ventile pas, continuez le massage cardiaque. 

 

- Dans tous les cas, laissez le défibrillateur en place jusqu'à l'arrivée des secours. Il poursuivra ses analyses toutes les 2 minutes et assurera un bon moyen de surveillance.

 

Il est important de se souvenir :

 

- 1 défibrillateur qui propose un choc, c'est un bon signe car cela signifie que le cœur est en fibrillation.

- 1 défibrillateur qui ne propose pas de choc peut signifier que soit le cœur ne fibrille pas soit que l'activité cardiaque spontanée a reprise.

 

Donc pour rappel :

En l’absence de conscience, d’un thorax qui ne se soulève pas, des mouvements respiratoires absents seront le GO :

- Je masse, je masse, je masse,

- Tu appelles le 112,

- Il met en place le DSA,

- Nous massons, nous massons, nous massons,

- Vous ventilez (conformément aux recommandations COVID), vous choquez peut-être,

- Ils (les secours) arrivent et prennent le relais.

 

 

Comment utiliser un défibrillateur ?

 

Je vais vous guider à travers les étapes générales pour utiliser un défibrillateur :

- Appelez les secours d'urgence : Si vous êtes témoin d'une situation d'urgence où une personne est en arrêt cardiaque, appelez immédiatement les services d'urgence (numéro d'urgence local) avant de commencer toute intervention.

 

- Localisez un défibrillateur : Cherchez un défibrillateur à proximité. Dans de nombreux lieux publics, tels que les centres commerciaux, les aéroports, les écoles et les lieux de travail, des défibrillateurs automatisés externes (DAE) sont disponibles et facilement accessibles. Recherchez des indications, des panneaux ou demandez de l'aide pour localiser le défibrillateur le plus proche.

 

- Allumez le défibrillateur : Allumez le défibrillateur en suivant les instructions fournies par l'appareil. Certains modèles peuvent s'allumer automatiquement dès que vous les ouvrez.

 

- Préparez la victime : Assurez-vous que la victime est allongée sur une surface plane. Vérifiez si la poitrine de la victime est dégagée de tout vêtement, de bijoux ou de tout autre objet métallique. Si la poitrine est humide, séchez-la rapidement avant d'appliquer les électrodes.

 

- Appliquez les électrodes : Retirez les électrodes de leur emballage et retirez les revêtements adhésifs. Placez l'électrode adhésive avec l'icône du côté droit sur la partie supérieure droite de la poitrine de la victime, juste en dessous de la clavicule. Placez l'autre électrode adhésive avec l'icône du côté gauche sur le côté gauche de la poitrine, juste en dessous du mamelon. Assurez-vous que les électrodes sont correctement positionnées et bien fixées à la peau.

 

- Analyse du rythme cardiaque : Une fois les électrodes en place, le défibrillateur commencera à analyser le rythme cardiaque de la victime. Pendant cette analyse, assurez-vous que personne ne touche la victime et suivez les instructions du défibrillateur.

 

- Suivez les instructions du défibrillateur : En fonction de l'analyse du rythme cardiaque, le défibrillateur vous donnera des instructions spécifiques. Il peut recommander d'administrer un choc électrique ou de poursuivre les compressions thoraciques et la ventilation. Suivez attentivement les instructions vocales ou visuelles du défibrillateur.

 

- Sécurité pendant le choc électrique : Si le défibrillateur indique qu'un choc électrique est nécessaire, assurez-vous que personne ne touche la victime. Certains défibrillateurs délivrent automatiquement le choc, tandis que d'autres vous demanderont d'appuyer sur un bouton pour délivrer le choc. Respectez les instructions du défibrillateur.

 

- Réalisation de la réanimation cardio-pulmonaire (RCP) : Après le choc électrique, le défibrillateur peut vous demander de poursuivre la RCP. Suivez les instructions pour effectuer les compressions thoraciques et les ventilations conformément aux directives de réanimation en cours (généralement le rapport de 30 compressions thoraciques suivies de 2 ventilations).

 

- Continuez à suivre les instructions du défibrillateur : Continuez à suivre les instructions fournies par le défibrillateur jusqu'à l'arrivée des secours médicaux ou jusqu'à ce que la victime montre des signes de rétablissement.

Il est important de noter que chaque défibrillateur peut avoir des caractéristiques et des instructions spécifiques, donc familiarisez-vous avec le modèle que vous utilisez et suivez les instructions fournies par l'appareil lui-même. Si possible, suivez une formation en premiers secours comprenant une formation à l'utilisation du défibrillateur pour être mieux préparé en cas d'urgence.

 

James IACINO

Infirmier conseil

Découvrez également comment réagir en cas d'arrêt cardiaque.

 

Auteur YLEA.